Nature：新冠患者转为门诊的预警因子被发现

COVID-19病人的表现可以从无症状可携带、轻症到必需呼吸机甚至体外膜肺氧合（ECMO）维持生命的危重症病变，这其中的不可或缺历史性状况仍然有待破解。同时，新型冠状病毒感染是否在广泛传播操作过程中再次发生明显的遗传病，导致病毒感染毒力和传染性的相反，也急需进一步深入研究。

自登革热爆发之后，复旦大学附属武汉市敬共卫生医学中心（以下简称敬卫中心）与转化医学国家灾难性科技框架服务设施（武汉）（以下简称服务设施）、武汉小儿科深入研究员、医学线粒体学国家重点研究小组、瑞金医院医学神经生物学研究小组，复旦大学武汉医学院分子结构病毒感染研究小组、武汉交通大学医学院附属同仁医院、中科院植物生理生态深入研究员、武汉巴斯德深入研究员和武汉营养与卫生深入研究员等单位通力合作，就新型冠状病毒感染线粒体、分子结构药理学优点、疟疾医学优点展开了深入研究者。

5月20日，《Nature》周刊发表文章了这一小组的简介深入研究结果。具体来说，敬卫生中心卢洪洲大学教授与服务设施秘书长陈赛娟学部委员领衔的联合攻关小组，收集了敬卫中心在2020年1月20日-2月25日期间收治的326举例病变标本，对病毒感染线粒体表征、医学表现优点和免疫反应相反等信息展开了全面剖面分析方法。

深入研究小组不断改进新技术方法，高质量完成了112举例新冠病毒感染线粒体测序、组装和解析。他们基于病毒感染线粒体核酸的进化树分析方法推测，新冠病毒感染主要有两个主干（Clade I 和Clade II）。已确认有华南地区海产市场认识近代史的6举例病变仅有密集在其中一个分枝中（Clade I），而Clade II病变无该认识近代史，上会COVID-19登革热的再次发生并不局限于华南地区海产市场。

新冠病毒感染线粒体进化树

接着，通过对登革热暴发的相同时间阶段和相同区域病变的新冠病毒感染基因核酸（截至2020年3月末）表征优点的比较分析方法，从武汉病举例分离的病毒感染线粒体中识别了169个双链相反，其重复出现的突变与已敬布的病毒感染核酸一致，呈现极其保持稳定的进化操作过程，上会该病毒感染可能在登革热最初就已适应性在人类宿主中广泛传播。同时他们推测， 新冠病毒感染两个主干的广泛传播性、致病性和医学表现等方面无明显差异，未推测与COVID-19重症病变有明显相关的病毒感染表征核酸。

COVID-19病人上皮细胞改变

深入研究其他部门从医学和免疫学深入研究推测，COVID-19病变上皮细胞明显减低，尤其是重症病变CD4+和CD8+ T细胞呈明显展开性增高趋势，且炎性细胞因子IL-6和IL-8明显增高。COVID-19疟疾发展严重素质的就其主要与病变年龄、框架疟疾及上皮细胞减低和相关的细胞因子克劳德特密切相关，为疟疾向重症转变的不可或缺应急因子。

这一深入研究结果象征意义甚深，对于进一步认清新型冠状病毒感染的分子结构流行病优点、疟疾再次发生发展优点，为重症病人最初诊断和治疗，以及为药物和疫苗研发透过了最重要的参考依据。

此外，深入研究小组还向中国人国家组学信息百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、全球流感核酸信息库(GISAID)和NCBI的世界性核酸信息库（SRA）递交了112个病举例的新冠病毒感染线粒体高质量核酸信息。同时，服务设施也摆设了灾难性疟疾大信息跨平台新冠病毒感染线粒体信息交互式、开源在线分析方法的网站（）。国际间科研单位和科学家仅有可完全共享相关深入研究信息。

原始出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020